Смешанное вскармливание

    Если вы используете смешанное вскармливание, то вместе с грудным молоком вы даете ребёнку молочную смесь.

   Это бывает необходимо, если у матери недостаточно грудного молока, либо мать болеет какой-либо болезнью, при которой нужно уменьшать количество грудных кормлений.

  Иногда, в силу различных причин, мамочка вынуждена отлучаться из дома, а сцеженного молока мало.

   Нередко, количество грудного молока нужно снизить из-за болезни малыша.

 Введение смешанного вскармливания может быть нужно временно. Если  необходимость в нём отпала, ребёнок переводится только на грудное вскармливание.

   При введении смешанного вскармливания нужно следить, не голодный ли малыш.

  Если малыш не может выдержать временной перерыв между кормлениями, начинает  беспокоиться, у него задерживается стул, у него отсутствует прибавка в весе, то мы должны понять, что ребёнок голодает. Точную же причину можно установить так: на протяжении трёх – пяти дней нужно взвешивать малыша до кормления, после кормления. Таким образом, мы узнаём разницу в весе, сколько малыш высосал, и в зависимости от этого добавляем не хватающий до нормы объём молочной смеси.

 Питание искусственной молочной смесью - называют докорм.

Для докорма используются те же молочные смеси, что и для питания детей, находящихся на  искусственном вскармливании.

Но, нужно строго следовать правилам: докорм даём  после грудного вскармливания, следя при этом за полным опорожнением груди.

Если количество докорма равно 0,5 от суточного рациона, то кормить малыша грудью надо не меньше трёх – четырёх раз в сутки, или у мамы пропадёт молоко и придётся перевести кроху на искусственное вскармливание.

Не кормите ребёнка через соску, т.к. малыш может отказаться брать грудь. Лучше давайте докорм с ложки; если кроха ещё не умеет кушать с ложки, берём твёрдую соску с небольшим отверстием.

Когда смешанное вскармливание необходимо?

 Оно необходимо, если:

- лечение гипогалактии (недостаточное количества молока у мамы) было  неэффективно. Смешанное вскармливание восполняет недостаток питательных веществ, нужных для нормального развития ребёнка.

 Каковы причины смешанного вскармливания?

 
• Недостаточное количество молока у матери;

• Возникновение неких социально-бытовых условий – мама выходит на работу, мама  учится и пр.;

• Наличие у матери определённых заболеваний (сердечно-сосудистой системы, почек, дыхательной системы, другие заболевания) в компенсированной форме;
• Неполноценное грудное молоко (молоко, которое содержит недостаточно основных пищевых ингредиентов). В случае, если у крохи, который находится на естественном вскармливании появилась гипотрофия, анемия тяжёлой степени.

   Смешанное вскармливание – это вскармливание, при котором докорм (заменитель женского молока) равен более одной трети или половине суточного объёма пищи малыша.

 Эффективность смешанного вскармливания во многом зависит от того, как соотносятся в суточном рационе количество грудного молока и смеси, используемой  для докорма. Если количество грудного молока - 2/3 – 3/4 суточного рациона, то смешанное вскармливание будет эффективно. И, наоборот, если в рационе количество грудного молока составляет меньше 1/3, то оно малоэффективно.

Как правильно докармливать ребёнка при смешанном вскармливании?

   Докармливают малыша после грудного кормления для того, чтобы поддержать  достаточный уровень лактации у матери, и стимулировать её.

   Докармливать нужно после каждого кормления грудью, но, при этом, следить за тем, чтобы она целиком опорожнялась.

   Докармливаем, начиная с маленьких порций, постепенно увеличивая их до нужного  объёма. Через четыре – пять дней после привыкания малыша к новой пище пару  кормлений заменяем кормлениями молочной смесью, но при этом, сохраняем  нормальное количество грудных кормлений с последующим докормом.

     При кормлении сцеженным грудным молоком и смесью их можно смешивать, это облегчит привыкание организма малыша к новому виду пищи. В 1-й день количество смеси должно составлять 10 мл за каждое кормление, далее объём смеси увеличивается на 10 мл за каждый приём пищи до получения нужного объёма. Если объём докорма маленький, лучше давайте его из чайной ложки, т.к. малыш,  привыкнув к соске, может отказаться от груди.

   При кормлении из бутылки важен правильный подбор отверстия в соске. Оно должно быть небольшое, для вызова усилий малыша при сосании. Если вы перевернули  бутылку, молоко через отверстие соски должно стекать каплями. Соска и само горлышко бутылочки должно быть заполнено молочной смесью, т.к. при попадании в них воздуха малыш его засасывает, и от этого срыгивает. Чтобы удалить воздух, нужно пару минуты подержать малыша в вертикальном положении.

    При нахождении малыша на смешанном вскармливании, объём пищи и количество кормлений должны быть такие же, как при естественном вскармливании.

   Суточная потребность в белке при докорме адаптированной молочной смесью – три грамма на килограмм массы тела и три с половиной грамма – при докорме неадаптированной смесью. Потребность в жирах и углеводах такая же, как и при естественном вскармливании.

    Фруктовые и овощные соки вводятся в рацион малыша в те же сроки, что и при грудном вскармливании. Только при докорме неадаптированными молочными смесями все виды прикорма назначаются на две - четыре недели пораньше, чем при грудном  вскармливании.

    При нахождении малыша на смешанном вскармливании (особенно в первые шесть месяцев жизни) лучше использовать методику наслаивания: при каждом кормлении кроху сначала приложить к материнской груди, а потом докормить его смесью из бутылки до нужного объёма. Но, при этом, нужно следить за общим количеством получаемой пищи взвешивая кроху. Так как мы не знаем, сколько молока высосал малыш, а он должен съедать определённое количество пищи, которое должно соответствовать возрасту. Одетого малыша взвесьте до начала кормления, приложите к груди, а потом взвесьте после грудного кормления, и только потом докормите необходимым количеством смеси.

Смешанное вскармливание новорожденных

Смешанное вскармливание это такой вид вскармливания, при котором малыш получает грудное молоко и искусственную молочную смесь. При этом, объём грудного молока должен быть больше 1\5 от суточного количества пищи.

Вскармливание новорожденного ребёнка проводится с использованием тех же молочных смесей, что и при искусственном вскармливании, но, предпочтение отдаётся  адаптированной молочной смеси.