Беременность 42 неделя

Длина плода к 42-й неделе беременности составляет примерно 50-54 см

Вес плода к 42-й неделе беременности: мальчиков примерно 3600 г, девочек примерно 3500 г или крупнее.

Если продолжительность менструального цикла у женщины примерно 30  дней, то плод у неё созревает позднее, и беременность часто продолжается дольше обычного срока. Такая беременность называется пролонгированной, она является нормой, малыш в таком случае родится доношенный и функционально зрелый.

Истинно переношенной является та беременность, которая продлилась дольше предполагаемого срока и закончилась рождением перезрелого малыша. Такой ребенок обычно худой, у него сухая, сморщенная, шелушащаяся кожа, без слоя смазки, которая покрывает обычно кожу доношенного малыша. У него длинные ногти и волосы, открыты глаза, ребенок более активен. Кожа и пуповина у таких детей жёлтого или зеленоватого оттенка.

Приблизительно 95% детей, которые рождены между 42й и 44й неделями беременности, не имеют проблем со здоровьем, которые связаны с перенашиванием беременности.

Но, всё же, перенашивание несет определенный риск, который включает в себя следующие моменты:

• После 42 недель беременности понижается способность плаценты к  обеспечению плода достаточным количеством кислорода и питательными веществами. Возможна гипоксия. Из-за того, что плоду недостаточно  кислорода, он может первый раз вдохнуть в полости матки и к нему в лёгкие попадут околоплодные воды с меконием. Вследствие этого, в первые минуты жизни у детей развивается тяжелое осложнение называемое синдромом аспирации мекония, требующим длительного проведения искусственной вентиляции легких и сильнейшей антибактериальной терапии.

• Ребёнок, который не родился вовремя, «перезревает»: набирает лишний вес, кости черепа делаются плотными, из-за чего головка не изменит форму при прохождении через родовые пути. Следствием этого является опасность возникновения осложнений и родовых травм у малыша и мамы. Примерно  10% малышей теряют вес, и кожа их при рождении сморщенная и обезвоженная.

• Количество околоплодной жидкости становится меньше, это может приводить к обвитию пуповиной. Воды становятся мутными, с кожицы плода в утробе пропадает родовая смазка, и наступает инфицирование кожных покровов.

У мамы могут возникать такие осложнения, как: слабость родовой деятельности, кровотечение. Повысится частота кесарева сечения – из-за осложнений родовой деятельности, и в связи с острой гипоксией плода. Перенашивание беременности опасно для женщин с резус-конфликтом. У них сильно увеличен риск рождения малыша с тяжелой формой гемолитической желтухи или его гибели. Поэтому женщинам, имеющим в анамнезе рождение малышей с резус-конфликтами, нужна госпитализация и дородовая подготовка.

Обычно перенашивание ярко не выражается, и его диагностика затруднена. Но, есть методы, позволяющие врачу наблюдать за состоянием перенашиваемого малыша. Сочетая различные методы исследования, врач  выясняет, нужно ли подождать и дать малышу родиться самому, либо нужно принять экстренные меры.

Есть много методов обследования, с помощью которых опознается переношенная беременность. Это такие методы исследования, как: сдача анализа крови, анализа секрета, который выделяется из молочных желез, анализа качества околоплодных вод (если беременность переношенная, воды делаются мутными, околоплодная оболочка становится непрозрачной), отсутствует родовая смазка на коже малыша внутри утробы и т.д.

Отличают переношенную беременность от пролонгированной с помощью УЗИ. Если плацента тонкая и деформированная, женщине назначается гормональная терапия, для приближения начала родов, или, если беременность переношена, для избежания осложнений, врачи могут настаивать на кесаревом сечении.

Врач, который наблюдает беременную женщину в связи с переношенной беременностью, иногда обнаруживает прекращение повышения массы тела или даже снижение массы, уменьшение окружности животика. Эти симптомы связаны со снижением количества околоплодных вод. Если женщина перенашивает беременность, то может возникать усиление или ослабление движений плода, что говорит о недостатке кислорода из-за нарушения кровообращения в матке и плаценте.

Если подтвердилось перенашивание, то назначается стимуляция родов.

К перенашиванию беременности приводит множество причин, которые часто провоцируют одна другую или накладываются друг на друга. Разбираться в этих причинах трудно, и заранее сказать о перенашивании беременности невозможно.

У женщин, которые часто перенашивают беременность, часто измененный характер менструальной функции. У них бывают раннее или позднее начало месячных, неустановившийся менструальный цикл, нерегулярные месячные.
Причины переношенной беременности: нехватка гормонов, способствующих развитию родовой деятельности. Часто перенашивают беременность  те женщины, которые имеют диагноз - гипофункция яичников, хроническое воспаление придатков и нарушение жирового обмена. Перенашивать беременность женщина может из-за перенесенного психоэмоционального потрясения.
Также часто перенашивают беременность женщины, страдающие заболеваниями печени, желудка и кишечника.

У беременных женщин, которые длительное время соблюдают постельный режим в связи с какими-либо заболеваниями, голова плода может вовремя не опускаться во вход в малый таз и не оказывать раздражающего действия на рецепторный аппарат шейки матки.

Материнскими факторами риска являются наличие хронических заболеваний половой сферы, гормональных нарушений, наследственных факторов, наличие в анамнезе переношенной беременности. Причиной перенашиваемой беременности может быть и избыточный вес плода (больше 4 кг).