Беременность и рождение ребёнка являются самыми ответственными периодами жизни женщины. Поэтому к ним нужно быть готовой.

Для вынашивания ребёнка, женщине нужны силы, а для предотвращения осложнений мамы и плода, нужно исключать воздействие на организм неблагоприятных факторов, т.е. вредных привычек, инфекций, стрессов и т.д.

Нужно ли заниматься планированием беременности?

Беременность нужно планировать, из-за того, чтобы женщина могла родить здорового ребёнка. Соответственно, нужно перед зачатием на 100% быть уверенными в своём здоровье.

Начните с посещения терапевта: За три - четыре месяца до зачатия женщина должна посетить терапевта для выявления наличия возможных заболеваний. Особенно важно выявление заболеваний сердечно-сосудистой системы, к примеру, таких как увеличение артериального давления, которые могут вызывать тяжелые осложнения у будущей мамы. Для того, чтобы выявить скрытые заболевания надо обследоваться – сдать анализ крови, мочи и т.д., для того, чтобы пролечить хронические очаги инфекции терапевт даёт направления к «узким» специалистам – стоматологу, лору и т.д.

Также посетите гинеколога: именно того, у которого планируете  наблюдаться в период беременности. Цель приёма у врача: выявить пороки развития и воспалительные заболевания женских половых органов, наличие скрытой инфекции и другие противопоказания для беременности. Воспалительные заболевания и скрытые инфекции, при их наличии, нужно пролечить. Какие инфекции подразумеваются под скрытыми? Скрыто  протекают инфекции: хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, гарднереллеза, вируса герпеса. Это инфекции, передаваемые половым путем и часто женщина не подозревает об их существовании. Они могут вызывать ряд осложнений в период беременности и родов, и отражаться на здоровье и дальнейшем развитии ребёнка. Поэтому женщины, готовящаяся к беременности, должна проходить обследование на выявление скрытых  инфекций и если они есть - лечиться.

Выявление возможной несовместимости крови матери и плода:

Перед зачатием супруги должны узнать свою группу крови и наличие в ней резус-фактора. Если кровь матери и плода по резус-фактору несовместима, то из-за этого может возникнуть гемолитическая болезнь новорожденного. Это заболевание очень опасное.

Резус-фактором  называют белок крови, который расположен на поверхности эритроцитов. Около 85% населения имеют резус-фактор, а у 15% его нет.  Если в кровь человека, имеющего отрицательный резус-фактор, попадёт кровь человека, имеющего положительный резус-фактор, организм воспримет его резус-фактор как врага и будет защищаться от него, вырабатывая антитела, которые при повторном поступлении в организм резус-фактора будут склеиваются с ним и выводиться из организма. То есть произойдёт резус - конфликт и свёртывание крови.

Делаем вывод: 1- я беременность у женщины с резусом «-», беременной резус – положительным плодом,  окончится благополучно, но повторная беременность даст резус - конфликт, поэтому 1-ю беременность прерывать   нельзя.

Если же женщина беременна резус-отрицательным плодом, то беременность окончится благополучно.

Мужчина с отрицательным резусом никогда не будет источником резус-конфликта.

Реже гемолитическую болезнь новорожденного вызывает групповая несовместимость групп крови мамы и плода. При этом у плода в эритроцитах крови присутствует агглютиноген (А или В), а у мамы он отсутствует, следовательно, в крови матери образуются антитела к эритроцитам плода. Часто иммунная несовместимость появляется если у мамы I группа крови, а у плода - II, либо III группа.

Выявление возможных генетических заболеваний: будущие родители  должны проконсультироваться у генетика, который может выявить заболевания, передающиеся ребёнку по наследству. Генетик сначала спросит, чем болеют супруги, затем - их близкие и дальние родственники. Может быть, потребуется сделать анализы для исследования кариотипа, т.е. набора хромосом родителей (изучают их число, размеры, формы и детали строения).

Если вы являетесь абсолютно здоровыми: Если после проведения различных обследований (или лечения) врачи выяснили, что супруги абсолютно здоровы, то гинеколог объяснит женщине, что может наносить вред ей или будущему малышу. А вред могут нанести: нарушение режима сна и бодрствования, тяжёлые физические и психические нагрузки, курение, алкоголь, наркотики.

Готовясь к беременности, женщине нужно полноценное питание. Особенно нужны продукты, которые содержат фолиевую кислоту, способную  предупреждать разные врождённые заболевания. Фолиевая кислота содержится в: бобовых, орехах, свежей зелени, капусте, моркови, картофеле. Готовясь к зачатию, женщина должна совершать прогулки на свежем воздухе, делать гимнастику.

Планирование беременности и подготовка к беременности

Есть такое понятие, как «планирование беременности». Оно состоит из: обследования состояния общего и репродуктивного здоровья супругов и комплекса мероприятий, которые направлены на обеспечение оптимальных условий для зачатия.

Планирование беременности нужно для выявления и устранения факторов риска для будущей беременности, улучшения здоровья супругов. Часто, для того, чтобы у современной женщины произошло зачатие, для того, чтобы она выносила и родила здорового ребёнка, нужно серьёзно готовиться.

Подготовка к беременности должна начаться примерно за 3 месяца до зачатия.

Именно в первые несколько недель, когда будущая мать ещё не знает о своей беременности, плод особо чувствителен к неблагоприятным воздействиям. В это время начинается закладка основы здоровья и характера малыша. Психологи подтверждают, что в семьях, где супруги планировали  беременность, развитие детей лучше - и физическое, и эмоциональное.

С чего начать подготовку к беременности?

Подготовку к беременности лучше начните с психологической подготовки супругов, и в идеале других членов семьи.

Поставьте себе вопросы и ответьте на них: 1) Подготовлены ли вы к воспитанию ребёнка? 2) Осознаёте ли вы что этот шаг очень важен и значим? 3) Каково отношение старших детей к возможности появления нового члена семьи? 4) Кто может оказать вам помощь в воспитании и присмотре за ребёнком?

Занимаясь планированием беременности, супругам нужно помнить про общие правила ведения здорового образа жизни, соблюдая которые вы значительно повысите иммунитет и родите здорового ребёнка. Правила  простые и общеизвестные: не курите, не принимайте алкоголь, правильно и полноценно питайтесь, избегайте стрессов, не забывайте об умеренных физических нагрузках и чаще гуляйте. Будущие родители должны прибавить к этому приём специальных витаминно-минеральных комплексов, а также  они должны быть положительно психологически настроены.

При планировании беременности заранее скорректируйте рацион для полноценного снабжения витаминами и другими необходимыми веществами организма супругов.

Залог успешных родов и здоровья ребёнка - своевременное обращение к врачу для ведения и наблюдения беременности. Сюда входят и мероприятия, которые проводятся по определённому плану под наблюдением доктора,  осуществляющего ведение беременности, и проведение всех нужных  обследований и их грамотный анализ. Нужно всю беременность регулярно посещать доктора, ведущего вашу беременность, следовать его рекомендациям и говорить ему о всех вопросах, которые вас волнуют.

При первом приёме у врача обсудите с ним волнующие вас вопросы.

Если у вас есть какое-либо общее заболевание, требующее постоянного приёма лекарств, нужно проверить, можно ли продолжать их приём в период  беременности.

Обязательно нужно рассказать о раньше перенесённых заболеваниях, которые передаются половым путем и о невыношенной беременности, если это было. В этом случае вам нужно будет дополнительно обследоваться и вас будут особо контролировать в течении беременности.

Врач, ведущий вашу беременность, задаст вам много разных вопросов, т.к.  он должен много знать для обеспечения комфортного течения вашей беременности и успешных родов.

Важная тема разговора с врачом, ведущим вашу беременность - обсуждение вопроса о питании в период беременности. Кроме того, что вам необходимо  полноценное питание, особенности вашего организма могут потребовать соблюдения особой диеты.

Может быть, у вас появятся вопросы, касающиеся безопасности для беременности рабочих условий. Это также обсудите с врачом.

Каких специалистов вы должны пройти при планировании беременности?

Женщина обязательно должна посетить: гинеколога; стоматолога, т.к. в период беременности нездоровые зубы это опасный источник инфекций, и ребёнок может заболеть. Также нужно посетить: лора, аллерголога, кардиолога. Для исключения хронических заболеваний, и, при наличии, лечения их до зачатия.

Также сделайте мазок на флору, цитологическое исследование соскоба с шейки матки, УЗИ органов малого таза, общий и биохимический анализы крови, проверьте свёртываемость крови, общий анализ мочи, сдайте кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус, герпес, ПЦР-исследование соскоба из канала шейки матки на наличие хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, цитомегаловируса, герпеса.

Нужно исследовать уровень гормонов щитовидной железы Т3, Т4, ТТГ, сделать УЗИ щитовидной железы и УЗИ молочных желез, может быть и  кольпоскопическое исследование шейки матки, бактериологические исследования, аспирационную биопсию эндометрия, гистероскопию и т.д.

В последнее время для подготовки к беременности используется «периконцепционная профилактика». Это комплекс мероприятий, которые направлены на то, чтобы обеспечить оптимальные условия для созревания яйцеклетки, её прикрепления в матке, раннего развития эмбриона. То есть это мероприятия, которые направлены на то, чтобы устранить некоторые факторы риска, улучшить состояние здоровья супругов и создать  благоприятные физиологические условия при зачатии.

Периконцепционную профилактику рекомендуют всем семьям для  подготовки к беременности. Нужно вышеперечисленные мероприятия начать за три – четыре месяца до планирования беременности.

Почему при планировании беременности даже здоровые люди должны  ходить к врачу?

Легче сделать профилактику заболевания, чем потом от него лечиться. Особенно это актуально при планировании беременности. Если вы посетите врача до беременности, обнаружите и вылечите все возможные заболевания, то вам не придётся лечиться в период беременности, т.к. во время неё  лечиться более сложно. Также, вы избежите проблем при вынашивании ребёнка.

Профилактика нужна для поддержки иммунитета в хорошем состоянии. Но, перед этим для убеждения в надежности защитных сил организма, изучите свой противовирусный иммунитет – выявите антитела к герпесу и цитомегалии. Если отклонений от нормы нет, вам нужны только общеукрепляющие меры: полноценно питаться, небольшие физические нагрузки, наличие хорошего сна, умеренная работа за компьютером, отказаться от курения и разных вредных привычек.

Что ещё можно сделать при планировании беременности для увеличения вероятности рождения здорового ребёнка?

- Обсудить свои планы с мужем.

- Если вы пьёте гормональные контрацептивы, закончите их пить за три  месяца до зачатия. Это же касается внутриматочной спирали.

- Нужно начинать утро с 20 минут гимнастики, особо нужно тренировать  мышцы пресса.  

- Два – три месяца до зачатия нужно избегать сауны и бани.

- Нужно гулять ежедневно подолгу. 

- Избегать стрессов и депрессии.

- Нужно начать приём фолиевой кислоты, т.к. её дефицит отрицательно сказывается на ребёнке. 

- Нужно проконсультироваться с врачом на предмет приёма иммуностимулирующих препаратов (женьшеня, аралии, лимонника).  

- Идите на приём к терапевту. Убедитесь, что вы здоровы ещё раз. Измерьте  артериальное давление, сдайте общий анализ мочи и крови, это поможет вам узнать о наличии скрытых хронических заболеваний, к примеру, анемии, болезни почек, гипертонии.  

- Нужно сдать анализы для выявления гинекологических инфекций. Их можно выявить проведя специальные исследования микрофлоры влагалища.

- Нужно посетить стоматолога.

- Лучше получить консультацию и врача – генетика, в особенности, если кто-то в роду кого-то из супругов имел генетические аномалии или отклонении, или радиоактивно облучался.

Обычно, здоровой семейной паре для зачатия нужно от 6 месяцев до года, при условии занятия сексом два - три раза в неделю без применения контрацептивных средств.